Organizația Mondială a Sănătății a publicat la 30 septembrie 2026 un nou set de recomandări pentru prevenirea și gestionarea îmbolnăvirilor provocate de căldură la evenimente cu mulți participanți. Documentele se adresează autorităților și organizatorilor de competiții sportive, festivaluri, reuniuni religioase și alte adunări mari. OMS tratează temperatura ridicată ca pe un risc de sănătate și de funcționare a evenimentului, nu doar ca pe un disconfort pentru public. Planificarea include apa, umbra, accesul la răcorire, orarul activităților, circulația mulțimii și capacitatea serviciilor medicale de la fața locului.
Datele pe care se bazează noul ghid
Analiza de dovezi prezentată de OMS a cuprins studii publicate între 1980 și 2025. Cercetările reunite au documentat aproape o jumătate de milion de consultații sau intervenții medicale la adunări mari, dintre care peste 22.000 au avut legătură cu afecțiuni produse de căldură. Aceste cifre provin din evenimente și studii diferite; ele nu reprezintă numărul anual de cazuri la toate festivalurile din lume. Rolul lor este să arate dimensiunea problemei în locurile unde există observații documentate.
Datele sintetizate de organizație arată și importanța asistenței medicale organizate la locul evenimentului. Când aceasta este bine pregătită, peste 90% dintre persoanele care au nevoie de îngrijiri pot fi tratate în perimetrul evenimentului, potrivit studiilor invocate de OMS. Procentul nu înseamnă că orice caz de insolație poate fi rezolvat fără spital. El descrie rezultatul observat în sisteme medicale de teren bine organizate și explică de ce resursele, personalul și procedurile de trimitere către spital trebuie planificate înainte de deschiderea porților.
De ce evenimentele mari au un risc particular
O reuniune în aer liber poate concentra zeci de mii de oameni într-un spațiu expus la soare. Participanții rămân uneori ore întregi în picioare, se deplasează greu prin mulțime și pot avea acces limitat la apă sau la locuri răcoroase. Pentru lucrători și voluntari, expunerea poate dura și înaintea ori după programul accesibil publicului. OMS adaugă că stresul călătoriei, necunoașterea climatului local și presiunea asupra serviciilor de sănătate din orașul gazdă pot amplifica dificultățile.
Riscul nu este identic pentru toți cei aflați într-un stadion, într-o piață sau la un festival. Condițiile de sănătate preexistente, munca fizică, durata expunerii și posibilitatea de a părăsi repede zona aglomerată schimbă situația fiecărei persoane. De aceea, ghidul privește atât spectatorii, cât și personalul și voluntarii. Organizatorii nu pot presupune că un singur mesaj general despre consumul de apă acoperă și nevoile celor care lucrează în zone deschise sau ale persoanelor care au dificultăți să ajungă la punctele de ajutor.
Măsurile reunite de OMS
Recomandările nu se limitează la o intervenție izolată. OMS indică o combinație de apă potabilă accesibilă și sigură, toalete, infrastructură pentru răcorire, adaptarea orarului, gestionarea fluxului de persoane, protecția lucrătorilor și comunicare publică. La acestea se adaugă supravegherea situației în timp real și servicii medicale pregătite la fața locului. Eficiența depinde de felul în care sunt puse împreună: o zonă de umbră inaccesibilă din cauza aglomerației nu oferă aceeași protecție ca una integrată în traseul publicului.
Schimbarea orei unei activități poate reduce expunerea la intervalele cele mai fierbinți, dar are sens numai dacă transportul și accesul la locație sunt și ele luate în calcul. Distribuirea apei depinde de alimentare, puncte de acces și evitarea cozilor în spații supraîncălzite. OMS leagă astfel riscul de căldură de proiectarea locului, sanitație, securitate, transport și comunicare. Ghidul este destinat planificării întregului eveniment, astfel încât responsabilitățile să nu fie lăsate exclusiv în sarcina echipelor medicale când apar primele persoane afectate.
Evaluarea înainte și în timpul evenimentului
Alături de manualul de implementare, OMS a publicat un instrument separat pentru evaluarea structurată și repetabilă a riscului. Instrumentul este conceput pentru folosire înaintea evenimentului și pe durata lui, când prognoza și condițiile reale se pot schimba. Manualul explică principiile și dovezile, în timp ce evaluarea operațională ajută organizatorii să urmărească factorii de risc și măsurile aplicabile. Această împărțire permite revizuirea planului dacă temperatura, numărul participanților sau condițiile de acces nu mai corespund estimărilor inițiale.
O evaluare repetată contează mai ales la evenimentele de mai multe zile. Temperatura din prima zi nu garantează aceleași condiții pentru restul programului, iar numărul celor aflați într-o zonă se poate modifica de la o activitate la alta. Instrumentul OMS este destinat acestor decizii operative, în legătură cu capacitatea punctelor medicale, accesul la apă și posibilitatea de a răcori spațiile aglomerate.
OMS împarte gestionarea riscurilor de sănătate în trei etape: pregătirea, reducerea efectelor în timpul evenimentului și recuperarea de după încheiere. În faza de pregătire se stabilesc resursele și responsabilitățile. În timpul adunării se urmăresc condițiile și cererile de ajutor, astfel încât răspunsul să poată fi ajustat. După eveniment, datele despre îmbolnăviri și intervenții pot arăta dacă planul a funcționat și ce trebuie schimbat la edițiile următoare. Documentul nu înlocuiește protocoalele clinice sau regulile naționale de sănătate și securitate în muncă.
Legătura cu temperaturile extreme
OMS plasează noile recomandări într-un context în care episoadele de căldură extremă sunt mai frecvente și mai intense. Organizația citează estimări privind creșterea mortalității asociate căldurii față de anii 1990 și amintește că evenimentele de amploare concentrează temporar un număr mare de persoane în condiții uneori greu de controlat. Acest context explică publicarea ghidului, dar cifrele globale despre decese nu trebuie confundate cu bilanțul participanților la festivaluri sau competiții. Noul pachet se referă explicit la prevenirea și gestionarea riscului în locurile unde oamenii se adună pentru un eveniment.